ABSTRACT
Los sesamoides del hallux ubicados dentro del tendón del flexor corto del hallux reciben fibras del abductor y el aductor del hallux. La sesamoiditis es causa de dolor en la base del primer metatarsiano que esta oculta en muchas oportunidades. Puede estar asociada a otras patologías del pie como hallux valgus y fascitis plantar. Es causa frecuente de disminución de rendimiento deportivo y laboral. Su manejo ha sido difícil y los tratamientos AINES, fisioterapia, ortesis y cirugía con pobres resultados. Estudio experimental realizado en la Unidad de Ondas de Choque del Centro de Especialidades Traumatológicas de Venezuela (CENTVEN), Septiembre 2004 febrero 2005 en una serie completa de 44 pacientes con diagnóstico de sesamoiditis que recibieron tratamiento por ondas de choque focalizadas con equipo ORTHOSPEC clase IIA, intensidad de 0,04 a 0,16 mj/mm2, frecuencia de la onda 120 ondas por minuto con técnica multifocal. Se realiza evaluación inicial clínica e imagenológica, se emplea escala visual análoga (E.A.V.) y nivel de satisfacción del paciente. Valoración clínica control cada seis semanas posterior al tratamiento durante 12 meses. Se realiza análisis estadístico descriptivo e inferencial fundamentado con una diferencia entre medidas y técnicas Chi Cuadrado, usando nivel de significación de 0,05. Predomino sexo masculino con edad promedio 47 años. El 54 por ciento asociado a fascitis plantar proximal y 18 por ciento a hallux valgus; el 45 por ciento fueron atletas; inicio de analgesia promedio de 494 desviación de 262 ondas, total de ondas por sesión promedio de 930 con desviación estándar de 570 ondas, la diferencia entre medidas de las variables EAV Inicial y EAV Final y la asociación entre EA V Final y nivel de satisfacción a los doce meses resultaron significativas al nivel del 0,05. Concluyéndose que la efectividad de este procedimiento lo hace una opción terapéutica útil, y no invasivo para el manejo de la sesamoiditis.